對于邁向老齡化社會的中國,老齡工作和老齡事業的發展對于社會進步有著重要作用。調查顯示,2015年,城鄉享有醫療保障的老年人比例分別達到98.9%和98.6%,醫療保障制度基本實現老年人全覆蓋。但是我國老齡工作和老齡事業仍然面臨一些問題和短板,還難以完全適應人口老齡化快速發展的客觀需要。
一方面,老年人口數量持續增加,人口老齡化程度持續加深,且從總體上看,老年人收入水平總體不高,貧困和低收入老年人口數量依然較多。另一方面,老年人健康狀況不容樂觀,2015年全國城鄉失能、半失能老年人口在總老年人口中占比為18.3%,總量約為4063萬,老年人精神慰藉服務嚴重不足,農村老年人精神孤獨問題較為突出。而促進老齡事業發展的老齡服務業在發展過程中并不平衡,供求矛盾依然存在,老年居住環境建設滯后,老年康養醫療水平還有待提高,而以上提到的問題,在中國廣大的農村較為明顯。
部分地區農村與城市相比,發展程度落后,與城市的貧富差距較大。中國農村與其他國家的農村相比,中國的老年貧困和兒童貧困發生率都要高于其他人群。經濟發展滯后,基礎設施不完善,農村青年外出務工,農村發展動力不足這也讓“農村養老服務業”的發展滯后。中國農業經濟學會會長尹成杰在第三屆中國社會養老創新論壇上說:“我國有超過5000萬農村留守老人,隨著大量農村青壯年勞動力轉移進城,農村人口老齡化速度加快,農村養老特別是留守老人的養老矛盾比較突出,養老服務供給側結構性改革迫在眉睫。”
截至2016年底,我國65周歲及以上老年人口達到1.5億,約占總人口的10.8%,已超過國際老齡化標準。但目前國內每千名老人擁有養老床位約26張,城市日間照料社區覆蓋率為70%,農村覆蓋率為37%,整體床位缺口高于200萬張,急需補充。此外,據了解,目前我國65歲及以上的農村留守老人近2000萬。隨著城市化進程的深化,越來越多的農民工加入了進城務工的大軍,有的農村幾乎全村都是老人和孩子,找不到一個青壯年。調查還顯示,80.9%的留守老人依靠自己的勞動自養,但從事農業生產或其他副業的自我勞動收入往往僅能滿足基本生活需求甚至不足以自養。如果不能解決農村的養老矛盾,將不利于農村的發展和新農村建設。
2013年以來,國務院和地方政府先后頒發了加快發展養老服務業的政策、規劃和實施意見。2015年的中央一號文件,更是將“農業必須強,農民必須富,農村必須美”列為頭號發展目標。“十三五”期間國家老齡事業發展的重點為健全以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系。
2020年中國將全面建成小康社會,而積極應對人口老齡化,加快發展養老服務業,完善農村服務業發展,不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求,是全面建成小康社會的一項緊迫任務。
當前,農村老人的養老方式主要有3種:社會保險養老、家庭養老和土地養老(部分農村老人可能包含社會救助)。但由于農村社會保障體系的不完善,農村老人的經濟地位遠比城鎮退休老人弱勢,不僅沒有退休金,80.9%的留守老人還依靠自己的勞動自養。除卻家庭養老之外,農村養老服務發展亟待多方力量的支持。
養老保障從根本而言,是需要動員全社會力量才能做好的一項超級公共事務。其中政府、社會、家庭、個人乃至企業、市場都有責任發揮積極作用來共同建好養老保障。在推動養老保障事業上,雖然各種責任主體都有不可替代的作用,但是相對而言,政府占有更大責任,應給出更大的擔當,發揮更積極的作用。同時,在發展中也需要供給側改革的支持。一方面,要解決農村養老困局,公共財政要在一定程度上向農村傾斜、向農民傾斜。另一方面,發展新型農村養老道路。加快建設社會養老服務體系,發展養老服務產業,創新社會養老模式。
專家建議,需加快鄉鎮養老院向區域性養老服務中心轉型進程,廣泛利用廢棄校舍等閑置資源建設農村居家養老服務中心,讓農村老人也能居家享受生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面的服務,享受“日間統一照料、夜間分散居住”的便利,最大范圍地滿足他們“離家不離鄰,離戶不離村”的要求,構建低成本、廣覆蓋、就地入住、服務靈活的農村養老體系。而通過建立村級居家養老服務中心,一為政府解憂,二為外出務工子女解愁,三為村兩委會工作減負,四為居家老人謀實惠,實實在在地形成老人滿意、子女高興、村里受益的多贏局面。
中國鄉村發現網轉自:中國經濟時報 2017-10-19
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