安徽省天長市堅持“以縣醫院為龍頭，上聯三甲，下聯農村，組建共同體”的改革思路，探索符合當地實際的分級診療服務模式，實現縣級，基層醫療機構服務能力“雙提升”，有效解決城鄉老百姓看病難、看病貴的問題。醫療費用增幅和醫保基金支出“雙下降”，為破解醫改難題創出一條新路。（2017-02-19人民網）
隨著城市化進程的加快，城鄉矛盾日益尖銳。大量農村人口涌入城市，導致農村人口稀少。大量在村人口以婦女、兒童、老年人為主，這是農村的現狀。交通不便，出行困難是其一，看病難、看病貴更是主要問題。新一輪醫改啟動以來，全國開始推出各種有經驗的做法，各地紛紛開始仿效實施。對于像農村這樣的特殊區域，在醫改的整個過程中要注意統籌兼顧，在每一個環節的實施中，怎樣可以解決老百姓最切身的問題，才是醫改的初衷。要建立堅實的醫療衛生制度，為中國建設打下堅實基礎。對于農村的醫療改革，不僅需要在合理配資醫療資源上、完善醫療設施、建立健全醫療保障措施上鼓勁，通過與大城市同樣精良的醫療設施與設備，建立健全工作人員體制改革，進而吸引優秀醫療人才進農村進行服務。此外，農村的出行問題和看病難實為一體，俗話說“要想富，先修路”，因此，只有當出行變得不再困難，農村的醫改才會出現效果。
任何一項改革，都需要有一批有勇有謀的先行者，他們是開拓成功的踐行者和探路者。摸著石頭過河是當年改革成功的典型，只有一步一個腳印，才能走出成功的路。在改革的關鍵時期，要充分發揮典型經驗對于全局的示范、突破、帶動，才能讓先行者為醫改開拓一片光明。
踐行醫改，需要破釜沉舟的勇氣，更需要一批經驗先導。我國醫改方向正確，路徑清晰，措施得當。但對于交通不便的農村地區，不僅需要設備設施精良的軟件設施，硬件設施的不斷完善更為必要。只有當交通不再成為農村的阻礙，農村的醫改才會取得實質性的勝利。
（作者地址：四川北川漩坪鄉）
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